Bakterijski otitis externa je zapaljensko oboljenje spoljašnjeg slušnog kanala pasa izazvano bakterijskim uzročnicima. Predstavlja čest problem u veterinarskoj praksi i najčešće je sekundarna komplikacija osnovnih predisponirajućih faktora.

Etiologija
Najčešći bakterijski uzročnici su Staphylococcus pseudintermedius i Pseudomonas aeruginosa. Ređe se izoluje Proteus spp., Escherichia coli i Enterococcus spp.. U mnogim slučajevima infekcija je mešovita, sa istovremenim prisustvom bakterija i kvasnica.

Predisponirajući faktori
Otitis externa se retko javlja kao primarno oboljenje. Najčešći predisponirajući faktori uključuju:

• alergijske bolesti (atopijski dermatitis, alergija na hranu)

• anatomske osobine (viseće uši, sužen slušni kanal)

• povećanu vlažnost uha

• prisustvo stranih tela

• parazite (Otodectes cynotis)

• poremećaje keratinizacije

Hronični otitis često dovodi do trajnih strukturnih promena uha.

Patogeneza
Narušavanje normalne mikroklime slušnog kanala dovodi do razmnožavanja bakterija. Inflamacija izaziva edem, pojačano lučenje cerumena i suženje kanala, čime se dodatno pogoršavaju uslovi za drenažu i održavanje infekcije.

Klinička slika
Klinički znaci uključuju:

• intenzivan svrab uha

• tresenje glavom

• bol na palpaciju

• neprijatan miris iz uha

• eritem i edem slušnog kanala

• gnojni ili serozni iscedak

Kod težih i hroničnih slučajeva mogu se javiti promene na bubnoj opni i širenje infekcije na srednje uho.

Dijagnostika
Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkog pregleda, otoskopije i citološkog pregleda sadržaja iz uha. Kod hroničnih ili terapijski rezistentnih slučajeva preporučuje se bakteriološka kultura sa antibiogramom.

Terapija
Lečenje obuhvata temeljno čišćenje slušnog kanala, primenu lokalnih preparata sa antibioticima, antiinflamatornim i antiseptičkim dejstvom. Kod infekcija izazvanih Pseudomonas aeruginosa terapija je često dugotrajna i zahtevna. Sistemski antibiotici se koriste kod komplikovanih slučajeva. Ključno je lečenje osnovnog uzroka.

Prognoza
Prognoza je dobra kod akutnih oblika uz adekvatnu terapiju. Kod hroničnog otitisa prognoza zavisi od stepena trajnih promena u slušnom kanalu.

Prevencija i kontrola
Prevencija uključuje redovnu kontrolu ušiju, održavanje suvoće slušnog kanala, kontrolu alergija i pravilnu higijenu uha.