Bakterijske infekcije usne duplje kod pasa, posebno parodontalna bolest, predstavljaju jedno od najčešćih hroničnih oboljenja u maloj veterinarskoj praksi. Ova stanja ne utiču samo na zdravlje zuba i desni, već mogu imati i značajne sistemske posledice.

Etiologija
Parodontalna bolest je polimikrobna bakterijska infekcija. Dominiraju anaerobne bakterije kao što su Porphyromonas spp., Prevotella spp., Fusobacterium spp., kao i Actinomyces spp. i Streptococcus spp. Bakterije se organizuju u dentalni plak i biofilm, što otežava njihovu eliminaciju.

Predisponirajući faktori
Razvoju bolesti doprinose:

• neredovna ili odsutna oralna higijena

• mali i patuljasti psi

• stariji uzrast

• zbijeni ili nepravilno postavljeni zubi

• ishrana mekom hranom

• hronične sistemske bolesti

Bez preventivne nege bolest ima progresivan tok.

Patogeneza
Akumulacija plaka dovodi do gingivitisa, a daljim napredovanjem do destrukcije parodontalnog ligamenta i alveolarne kosti. Bakterije i njihovi toksini izazivaju lokalnu inflamaciju, dok bakterijemija može dovesti do sekundarnih lezija na srcu, bubrezima i jetri.

Klinička slika
Najčešći klinički znaci uključuju:

• neprijatan zadah

• crvenilo i krvarenje desni

• povlačenje desni

• klimave ili izgubljene zube

• bol pri uzimanju hrane

• gnojni iscedak iz gingivalnih džepova

U uznapredovalim slučajevima mogu se javiti fistule i osteomijelitis vilice.

Laboratorijski i dijagnostički postupci
Dijagnoza se postavlja kliničkim i stomatološkim pregledom. Dentalna radiografija omogućava procenu stepena gubitka alveolarne kosti. Bakteriološka dijagnostika se retko koristi rutinski, ali je korisna kod atipičnih ili teških infekcija.

Terapija
Terapija uključuje profesionalno čišćenje zuba, uklanjanje kamenca, poliranje i ekstrakciju teško oštećenih zuba. Antibiotici se koriste samo kod teških oblika, sistemskih komplikacija ili nakon hirurških zahvata. Dugoročna kontrola zavisi od redovne oralne higijene.

Prognoza
Prognoza zavisi od stadijuma bolesti u trenutku dijagnoze. Rani stadijumi imaju dobru prognozu, dok uznapredovala parodontalna bolest dovodi do trajnog gubitka zuba.

Prevencija i kontrola
Prevencija se zasniva na redovnom pranju zuba, profesionalnim stomatološkim pregledima i pravilnoj ishrani. Edukacija vlasnika ima ključnu ulogu u kontroli ove bolesti.