Bakterijski mastitis je zapaljensko oboljenje mlečne žlezde kod kuja izazvano bakterijskom infekcijom. Najčešće se javlja tokom laktacije, ali može nastati i u drugim fiziološkim stanjima. Bolest ima lokalni i sistemski značaj i može ugroziti zdravlje kuje i štenadi.

Etiologija
Najčešći uzročnici su Staphylococcus pseudintermedius, Streptococcus spp. i Escherichia coli. Ređe se izoluju Proteus spp. i Klebsiella spp. Infekcija je uglavnom uzlazna, preko mlečnih kanala, ali je moguć i hematogeni put.

Predisponirajući faktori
Razvoju mastitisa doprinose:

• laktacija i zadržavanje mleka

• povrede i traume bradavica

• loša higijena legla

• smanjen imunitet

• hormonalni poremećaji

• pseudograviditet

Štenci sa oštrim zubima mogu dodatno oštetiti bradavice i olakšati ulazak bakterija.

Patogeneza
Bakterije ulaze u mlečnu žlezdu i izazivaju lokalnu inflamaciju. Dolazi do edema, povećane vaskularne permeabilnosti i nakupljanja gnojnog eksudata. Kod težih oblika može se razviti nekroza tkiva, apscesi i sistemska endotoksemija.

Klinička slika
Klinički znaci zavise od težine i toka bolesti:

• bolna, otečena i topla mlečna žlezda

• crvenilo kože

• promenjen izgled i miris mleka (vodenasto, gnojno, krvavo)

• odbijanje štenadi

• povišena telesna temperatura

• letargija i gubitak apetita

Kod gangrenoznog mastitisa dolazi do nekroze i tamne diskoloracije kože.

Laboratorijski nalazi
Kod blagih oblika laboratorijski nalazi mogu biti uredni. Teški oblici su praćeni leukocitozom, povišenim inflamatornim parametrima i mogućim znakovima sepse.

Dijagnostika
Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkog pregleda i anamneze. Bakteriološka analiza mleka sa antibiogramom je preporučljiva, naročito kod težih i recidivirajućih slučajeva. Ultrazvuk pomaže u proceni prisustva apscesa.

Terapija
Terapija uključuje sistemsku antibiotsku terapiju prema antibiogramu, antiinflamatorne lekove i lokalnu negu. U zavisnosti od težine, može biti potrebno privremeno ili trajno odvajanje štenadi. Apscesi i nekrotične promene zahtevaju hirurško zbrinjavanje.

Prognoza
Prognoza je dobra kod blagih i pravovremeno lečenih oblika. Teški i gangrenozni mastitisi nose rezervisanu prognozu i mogu imati fatalan ishod.

Prevencija i kontrola
Prevencija se zasniva na dobroj higijeni legla, redovnom pregledu mlečnih žlezda tokom laktacije i pravovremenom reagovanju na prve znake bolesti.